“肾结石发作，疼痛感往往难以忍受！”，这是不少结石患者的切身感受。不少人体检查出肾结石后，固有认知都是 “小结石靠吃药，大结石就要开刀”，但很多人十分惧怕传统手术带来的较大创伤以及漫长恢复期。

现如今，输尿管软镜联合钬激光碎石技术应运而生，好比隔空作战，不需要做体表切口，就可以精准击碎结石，帮助患者摆脱病痛折磨，给大体积肾结石患者带来更加安全、微创的治疗方案。今天就带大家认识这项体表不留创口的结石诊疗新技术！

 “无痕碎石”的硬核技术

一、大体积肾结石传统治疗手段为何存在局限？

传统疗法的短板 

1. 开放开刀取石：创伤程度高，术后恢复时间久，还存在损伤肾脏组织功能的风险。

2. 经皮肾镜操作：需要在腰部建立穿刺通道，出血风险偏高，处理复杂类型结石效果有限。

3. 体外冲击波碎石：针对超过 2 厘米的结石疗效不理想，还容易诱发肾绞痛症状。

大体积肾结石带来的各类难题 

1. 体积较大的肾结石（一般指直径≥2 厘米）藏匿位置深，例如肾下盏，结石质地坚硬，传统手段很容易残留碎石碎屑，造成病情反复。

2. 结石长期卡在肾盏内部，会造成肾实质变薄、肾脏萎缩，往往合并肾功能受损，严重时可发展为尿毒症。

3. 肾脏内结石长期存留，会反复诱发血尿、泌尿系统感染，病情危重时还会出现尿源性脓毒血症。

二、输尿管软镜搭配钬激光如何做到体表无切口碎石！

简单理解其工作原理：就如同搭载智能导航装备，顺着人体自身生理通道抵达肾脏内部，借助激光能量精准瓦解结石！惠阳长安医院外科泌尿外科，依托院内全套泌尿微创设备，常规开展输尿管软镜钬激光手术，处理复杂性、大体积肾结石以及输尿管结石。

 手术步骤揭秘：

1.软镜“潜入”肾脏

医生将一根直径约3毫米、头部可灵活弯折的软性内镜，顺着尿道→膀胱→输尿管，最终抵达肾脏。软镜前端最大可实现 270° 转动，可以轻松定位藏在隐蔽位置的结石。

2.钬激光“精准打击”

钬激光光纤顺着软镜工作通道送入，直接接触结石病灶。实现粉末化碎石效果：激光瞬间释放能量，把结石碾成粒径小于1毫米的细小碎屑，后续可以跟随尿液自行排出体外。

3.可控负压吸引鞘“吸尽残石”

配备可控负压吸引鞘，可以做到一边激光碎石，一边把碎石碎屑吸出体外，缩短整体手术时长，加快碎石排出，减轻患者术后排石带来的不适感。

4.术后不留痕

全程不用做皮肤切口，身体外表看不到伤口，加快术后康复进程，缩短住院时长，规避开刀手术带来的各类并发症。

 钬激光碎石术四大优势 

1.创伤极小

不用做肾脏穿刺或者切开操作，最大限度保护肾脏原有功能。

2.结石清除率高

能够处理肾盂、各个肾盏位置的结石，尤其适合情况复杂的结石病例。

3.并发症少

出血、感染的发生风险，相比传统手术大幅下降。

恢复速度快：术后次日就可以下地活动，适合年纪偏大、合并多种基础疾病的患者。

三、哪些人群适合这项治疗技术

1. 结石直径大于等于 2 厘米，或是结石位置特殊，如肾下盏、输尿管上段、膀胱结石。

2. 接受体外碎石之后效果不佳、结石残留反复发作的人群。

3. 存在凝血功能异常、体型肥胖等情况，不适合开放手术的患者。

四、泌尿系结石相关科普

1. 使用钬激光会不会对肾脏造成伤害？

钬激光能量主要作用于结石本体，穿透深度不到 0.5 毫米，几乎不会对周边正常人体组织产生损伤。

2. 结石能不能一次性清理干净？

超过九成的患者可以通过单次手术完成结石清除，少量残留细小碎屑，可配合药物辅助排出。

3. 做完手术如何预防结石再次长出？

每日保证饮水量不少于 2000 毫升，减少高草酸类食物摄入，例如菠菜、浓茶。定期做泌尿系 B 超复查，做到早发现、早干预。

输尿管软镜钬激光碎石技术打破了 “大结石一定要开刀” 的固有观念，印证了视频号科普的观点：肾结石不一定非要开刀，让患者在近乎无创的条件下恢复健康。如果您或是家人正饱受肾结石困扰，可以前往惠阳长安医院外科泌尿外科就诊咨询。